神经虚弱有什么医治办法

　　(一)医治

　　大都患者自认为“虚弱”，所以力求进补，但作用不佳。我们从挑选性疲惫这个特征动身，建议用心理医治，主要调整心情，力求心态平衡加之体育锻炼、理疗，有时可收到必定的作用。

　　1.心理医治 是医治神经虚弱的基本办法。常用的有以下几种：

　　(1)集体心理医治：以10～20名患者为一组，由医师向患者体系解说有关神经虚弱的医学知识，包括病因、发病机制、临床表现、病程、诊断和医治。让患者对本病有充分了解，从而能分析自己起病的原因，并寻求对策，消除不利因素的影响;同时有利于消除疑病心理，减轻焦虑和烦恼，打破恶性循环。具体解说本病的医治办法，要求患者自动合作，充分发挥医治的作用。如果有现已治好的患者参与讨论，言传身教，作用更佳。

　　(2)小组医治：以5～6名患者为一组，医师引导患者分析各自的病况，从而到达相互启发，消除疑虑，清晰各自努力的方向。如果有现已治好的患者参与讨论，言传身教，作用更佳。

　　(3)单个心理医治：在集体解说和小组讨论的基础上，再针对单个患者的具体情况进行心理辅导，启发和协助患者寻求处理疑问、摆脱困境的途径和办法。

　　(4)森田疗法：建议适应自然，是医治神经虚弱行之有效的办法之一。注意养成起居守时、作业学习有方案、劳逸结合的日子习惯，也有助于康复。

　　(5)支持性心理医治：通过解说、引导，使病人进步对本病的知道，转移对本身疾病的注意力，增加自信心。 　　(6)行为医治：自我放松练习，关于严重症状显着，伴痛苦不适等症状的病人可有较好的作用，必要时合作生物反馈医治。

　　2.药物医治

　　(1)抗焦虑药物：常用苯二氮卓类，可选用：地西泮(安靖)2.5～5.0mg，氯氮卓(利眠宁)10～20mg，艾司唑仑(舒乐安靖)1～2mg，羟嗪(安泰乐)25～50mg，阿普唑仑0.4～0.8mg，劳拉西泮(氯羟安靖)1～2mg等，3次/d，连服1～2周。可协助患者改进焦虑、严重和睡觉妨碍。

　　(2)冷静催眠药物：睡觉妨碍显着者，可选用：三唑仑0.25～0.5mg，硝西泮5～10mg，艾司唑仑1～2mg，或氯硝西泮2～4mg，每晚睡前服，连服1～2周。为了防止发生药物依赖，这类药物不宜运用时刻太长;或几种药物替换或连续运用。

　　(3)β受体阻滞剂：交感神经功用亢进，如严重、心悸、震颤、多汗等症状显着者，可试用普萘洛尔(心得安)10～20mg，3次/d，可有必定作用。

　　(4)三环类药物：焦虑和郁闷心情混合存在，且有早醒者，可选用多塞平(多虑平)或阿米替林，25～50mg，睡前服，1次/d;以缓解焦虑和郁闷心情，延长睡觉时刻。多选用副作用较少的第二代抗郁闷药如SSRI类药物，以低剂量为宜。 　　抗精神病药物容易引起患者难以耐受的副作用，应尽量防止用于神经虚弱的医治。

　　3.胰岛素低血糖医治 对虚弱症状和消化功用妨碍，以及焦虑、消瘦的患者,有强壮和改进营养状况，增进全体功用康复的作用。可每天早晨空腹肌注胰岛素4～20单位，呈现显着低血糖反响，3～4h后，再口服50%蔗糖液，或静注50%葡萄糖液50～60ml，结束医治。每周医治6次，30～40次为一疗程。

　　4.医疗体育和理疗 体育锻炼和恰当的体力劳动，对改进患者的躯体状况有杰出的作用。合作气功、太极拳、瑜伽等民间健身术，水疗以及其他物理疗法，有必定辅助作用。现在，在临床亦有使用。保健气功、头昏、严重性痛苦等症状可进行脑功用保健医治、电磁疗法、光电子医治等物理医治。

　　5.中医中药 包括中药、针灸、按摩、按摩等，宜在辨证施治的基础上，挑选方剂或穴道，对改进症状、消除疲惫、增进睡觉、促进康复有较好作用。

　　6.生物反馈疗法和音乐疗法 对减轻焦虑和严重性痛苦，消除疲惫性症状，有杰出作用，可合作以上医治进行。

　　7.日子安排 应养成起居有守时、作业学习有方案，劳逸结合，有张有弛的日子习惯。坚持正常的严重，对进步学习和作业效率是必要的。长时间休息，日子缺乏方针，对健康的康复不利。

　　8.归纳疗法 1958年北京医科大学精神病学教研组等单位，以心理医治为主导，结合药物和物理医治，创用了归纳疗法。以4周为一疗程，共医治神经虚弱2000例，基本康复者达60%以上;数年后随访，作用稳定者在87%以上。这以后这一疗法在国内被广泛选用，也都获得杰出的作用，是医治神经虚弱较好的办法。

　　(二)预后

　　大多起病缓慢，可追溯到导致长时间精神严重、疲惫的应激因素。也偶有忽然失眠或头痛起病，不能发现显着外界原因者。病程继续，或时轻时重。如果及时给予恰当医治，大大都病例可在半年至2年内缓解。病程超越2年的慢性病例，或兼并人格妨碍者，则预后欠佳。