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神经虚弱有什么医治办法

来源:东莞国岸医院精神科   时间:2020-06-28 10:24:23

  (一)医治

  大都患者自认为“虚弱”,所以力求进补,但作用不佳。我们从挑选性疲惫这个特征动身,建议用心理医治,主要调整心情,力求心态平衡加之体育锻炼、理疗,有时可收到必定的作用。

神经虚弱有什么医治办法

  1.心理医治 是医治神经虚弱的基本办法。常用的有以下几种:

  (1)集体心理医治:以10~20名患者为一组,由医师向患者体系解说有关神经虚弱的医学知识,包括病因、发病机制、临床表现、病程、诊断和医治。让患者对本病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除不利因素的影响;同时有利于消除疑病心理,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。具体解说本病的医治办法,要求患者自动合作,充分发挥医治的作用。如果有现已治好的患者参与讨论,言传身教,作用更佳。

  (2)小组医治:以5~6名患者为一组,医师引导患者分析各自的病况,从而到达相互启发,消除疑虑,清晰各自努力的方向。如果有现已治好的患者参与讨论,言传身教,作用更佳。

  (3)单个心理医治:在集体解说和小组讨论的基础上,再针对单个患者的具体情况进行心理辅导,启发和协助患者寻求处理疑问、摆脱困境的途径和办法。

  (4)森田疗法:建议适应自然,是医治神经虚弱行之有效的办法之一。注意养成起居守时、作业学习有方案、劳逸结合的日子习惯,也有助于康复。

  (5)支持性心理医治:通过解说、引导,使病人进步对本病的知道,转移对本身疾病的注意力,增加自信心。   (6)行为医治:自我放松练习,关于严重症状显着,伴痛苦不适等症状的病人可有较好的作用,必要时合作生物反馈医治。

  2.药物医治

  (1)抗焦虑药物:常用苯二氮卓类,可选用:地西泮(安靖)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠宁)10~20mg,艾司唑仑(舒乐安靖)1~2mg,羟嗪(安泰乐)25~50mg,阿普唑仑0.4~0.8mg,劳拉西泮(氯羟安靖)1~2mg等,3次/d,连服1~2周。可协助患者改进焦虑、严重和睡觉妨碍。

  (2)冷静催眠药物:睡觉妨碍显着者,可选用:三唑仑0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑仑1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,连服1~2周。为了防止发生药物依赖,这类药物不宜运用时刻太长;或几种药物替换或连续运用。

  (3)β受体阻滞剂:交感神经功用亢进,如严重、心悸、震颤、多汗等症状显着者,可试用普萘洛尔(心得安)10~20mg,3次/d,可有必定作用。

  (4)三环类药物:焦虑和郁闷心情混合存在,且有早醒者,可选用多塞平(多虑平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以缓解焦虑和郁闷心情,延长睡觉时刻。多选用副作用较少的第二代抗郁闷药如SSRI类药物,以低剂量为宜。   抗精神病药物容易引起患者难以耐受的副作用,应尽量防止用于神经虚弱的医治。

  3.胰岛素低血糖医治 对虚弱症状和消化功用妨碍,以及焦虑、消瘦的患者,有强壮和改进营养状况,增进全体功用康复的作用。可每天早晨空腹肌注胰岛素4~20单位,呈现显着低血糖反响,3~4h后,再口服50%蔗糖液,或静注50%葡萄糖液50~60ml,结束医治。每周医治6次,30~40次为一疗程。

  4.医疗体育和理疗 体育锻炼和恰当的体力劳动,对改进患者的躯体状况有杰出的作用。合作气功、太极拳、瑜伽等民间健身术,水疗以及其他物理疗法,有必定辅助作用。现在,在临床亦有使用。保健气功、头昏、严重性痛苦等症状可进行脑功用保健医治、电磁疗法、光电子医治等物理医治。

  5.中医中药 包括中药、针灸、按摩、按摩等,宜在辨证施治的基础上,挑选方剂或穴道,对改进症状、消除疲惫、增进睡觉、促进康复有较好作用。

  6.生物反馈疗法和音乐疗法 对减轻焦虑和严重性痛苦,消除疲惫性症状,有杰出作用,可合作以上医治进行。

  7.日子安排 应养成起居有守时、作业学习有方案,劳逸结合,有张有弛的日子习惯。坚持正常的严重,对进步学习和作业效率是必要的。长时间休息,日子缺乏方针,对健康的康复不利。

  8.归纳疗法 1958年北京医科大学精神病学教研组等单位,以心理医治为主导,结合药物和物理医治,创用了归纳疗法。以4周为一疗程,共医治神经虚弱2000例,基本康复者达60%以上;数年后随访,作用稳定者在87%以上。这以后这一疗法在国内被广泛选用,也都获得杰出的作用,是医治神经虚弱较好的办法。

  (二)预后

  大多起病缓慢,可追溯到导致长时间精神严重、疲惫的应激因素。也偶有忽然失眠或头痛起病,不能发现显着外界原因者。病程继续,或时轻时重。如果及时给予恰当医治,大大都病例可在半年至2年内缓解。病程超越2年的慢性病例,或兼并人格妨碍者,则预后欠佳。

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